Уход за кожей

Инъекции ботулотоксина - ваше спасение от мимических морщин на лице

Омоложение при помощи инъекций ботулинического токсина — одна из наиболее популярных методик эстетической медицины. Ботулотоксин в косметологии применяется уже почти тридцать лет. За этот период проведено огромное количество клинических испытаний, доказавших безопасность и высокую эффективность ботокс-терапии.

Ботулотоксин: применение в косметологии

В косметологии ботулотоксин используется в омолаживающих процедурах. Целью инъекций является устранение возрастных дефектов в виде гиперкинетических морщин на лице и шее, причиной формирования которых становится повышение тонуса мимических мышц. После уколов ботулинического токсина передача нервного импульса к мышечным волокнам блокируется, сокращение мышцы становится невозможным, она расслабляется, в результате чего разглаживаются морщины.

  • Височно-фронтальная область (лоб и виски).
  • Латеральные углы глаз («гусиные лапки»).
  • Межбровье (морщины «гнева»).
  • Переносица.
  • Область над верхней губой и вокруг рта.
  • Подбородок.
  • Линия нижней челюсти.
  • Шея.

С помощью инъекций ботокса можно разгладить горизонтальные морщины на лбу, убрать тонкие морщинки в уголках глаз или кисетные морщины вокруг рта. В ходе процедуры можно успешно решить и другие задачи эстетического характера, например, приподнять опущенные уголки рта или внешние углы глаз. Омолаживающие процедуры дают быстрый эффект, сохраняется он в течение 4-8 месяцев. Как долго будет держаться результат, зависит от выбранного для коррекции препарата ботулотоксина и индивидуальных особенностей пациента.

Вторая область применения ботулотоксина в косметологии — лечение гипергидроза. Проблема усиленного потоотделения беспокоит многих, дезодоранты не всегда дают желаемый эффект, но часто провоцируют раздражение и воспаление кожи. Хирургическое лечение гипергидроза сопряжено с определенными рисками. Инъекции ботулинического токсина позволяют надолго забыть о проблеме без осложнений и неприятных последствий. Используется ботулотоксин, главным образом, для коррекции ладонного, подошвенного и подмышечного гипергидроза.

Нейротоксин ботулизма: механизм действия

Несколько слов о том, как именно реализуется механизм действия препаратов на основе ботулотоксина. Активным компонентом является нейротоксин ботулизма типа А. Это высокомолекулярное белковое соединение, которое способно блокировать выделение ацетилхолина из нервных волокон.

Ацетилхолин является ключевым медиатором нервной системы, при помощи которого сигналы от нервных окончаний поступают к мышце и другим тканям (в том числе к потовым железам). Ботулотоксин проникает внутрь нервного окончания и связывается со специфическим протеином SNAP-25. Это белок выполняет транспортную функцию: он необходим для переноса везикул, в которых содержится ацетилхолин, к клеточной мембране.

Присоединение ботулотоксина к этому белку блокирует работу всей транспортной системы. Вследствие этого везикулы с медиатором не могут присоединиться к клеточной мембране. Ацетилхолин не может выйти из нервных окончаний, в результате чего те не могут передать сигнал мышцам или потовым железам. Передача сигнала от нервов к периферическим органам прерывается, что и приводит к желаемому эффекту.

При коррекции морщин блокирование передачи нервного импульса ботулотоксином сопровождается расслаблением волокон мимических мышц, что внешне проявляется разглаживанием морщин. При лечении гипергидроза блокировка нервных волокон проявляется замедлением и прекращением функционирования потовых желез, благодаря чему потоотделение прекращается на срок от шести до десяти месяцев.

Препараты с ботулотоксином

Описанный выше механизм действия характерен для всех без исключения видов ботулотоксина, поскольку активным компонентом каждого средства является нейротоксин ботулизма типа А. Однако между различными препаратами, представленными на фармацевтическом рынке, все же существуют некоторые различия. Касаются они, главным образом, длительности эффекта и специфики его проявления.

Первым на рынке появился американский препарат Botox, который по сей день остается самым известным и популярным препаратом ботулотоксина. Изначально его использовали в офтальмологической практике при лечении определенных глазных болезней. Окулисты отметили, что одним из «побочных эффектов» ботокса является разглаживание морщин вокруг глаз, особенно выраженное у возрастных пациентов.

После этого открытия стали изучаться перспективы применения ботокса в косметологии. Оказалось, что Ботокс эффективно справляется не только с морщинами периорбитальной зоны, но и с возрастными дефектами на других участках лица. Одновременно разработку перспективного средства для эстетической медицины вели другие компании, в частности, французский фармакологический гигант Beaufour Ipsen, создатель альтернативного препарата Диспорт. Чуть позже на рынке появился китайский Lantox и немецкий препарат Xeomin.

Сегодня в клиниках Москвы используются различные препараты с ботулиническим токсином. Наиболее качественными из них являются:

  • Оригинальный Ботокс.
  • Французский Диспорт.
  • Немецкий Ксеомин.
  • Китайский Лантокс.

Еще раз скажем о том, что у всех препаратов токсина ботулизма один и тот же механизм действия, основанный на блокировании выделения ацетилхолина из нервных окончаний зоны коррекции. Тем не менее, в одном случае врач косметолог может порекомендовать вам Диспорт, а для другой процедуры — инъекции ботокса. Из-за этого у пациента часто возникает вопрос, какой из этих препаратов лучше?

Ботокс или Диспорт: что лучше?

Начать нужно с того, что Ботокс и Диспорт — прекрасные средства для лечения гипергидроза и коррекции мимических морщин. Нельзя сказать, что один из препаратов лучше или хуже. Правильнее говорить о том, что между ними существуют некоторые различия.

Токсин американского Ботокса обладает большей молекулярной массой. Из-за этого он дольше проникает внутрь нервных волокон, и эффект наступает не сразу. Обычно на блокирование нервных окончаний требуется 7-14 дней, только по прошествии этого времени можно оценивать окончательный эффект процедуры. По той же причине (высокая молекулярная масса) токсин медленнее выводится из тканей, благодаря чему дольше держится эффект.

Еще одной важной особенностью крупных комплексов макромолекул является меньшая степень диффузии. Диффузия токсина — это процесс распределения его в тканях, граничащих с точками инъекций. После инъекций ботокса токсин мигрирует слабо, что позволяет использовать препарат Botox для точечной коррекции, например, для разглаживания морщин в уголках глаз.

Диспорт содержит токсин с меньшей молекулярной массой, в результате чего по перечисленным выше характеристикам отличается от Ботокса. Ботулотоксин быстрее проникает в нервные окончания, эффект наступает раньше (на 3-4 день), но и держится меньше. Для Диспорта характерна диффузия на большие расстояния, что нежелательно при точечной коррекции, но очень полезно при омоложении обширных зон, например, фронтальной области.

Особенности процедуры

Инъекционное введение нейротоксина ботулизма может выполнять только врач косметолог, имеющий соответствующий сертификат, подтверждающий право проводить подобные процедуры. От квалификации доктора во многом зависит результат коррекции.

Важно правильно наметить точки введения ботокса, верно определить общую дозу и грамотно распределить ее между намеченными точками инъекций. На итоговый результат также влияет глубина введения иглы и ее направление (препарат должен вводиться строго перпендикулярно направлению мышечных волокон).

Сама процедура проходит с минимальным дискомфортом и занимает не более 20-30 минут (зависит от зоны коррекции). Несмотря на простоту коррекции для пациента, к сеансу ботулинотерапии необходимо правильно подготовиться. В день процедуры нельзя заниматься спортом. За неделю до сеанса нельзя посещать сауну или солярий, нельзя проходить другие косметологические процедуры.

Женщинам не следует планировать уколы ботокса на первые дни менструального цикла. Кроме того, если вы проходите курс лечения антибиотиками, инъекции можно делать не ранее, чем через 2-3 недели после его завершения. Наконец, за неделю до процедуры желательно прекратить принимать лекарства, которые замедляют свертываемость крови.

Рекомендации после инъекций

На окончательный результат влияет и то, насколько ответственно пациент относится к рекомендациям восстановительного периода. Рекомендации эти просты, заключаются они в следующем:

  • После уколов ботокса нельзя подвергать организм действию высокой температуры. На 2 недели противопоказан солярий, горячие ванны, сауна, парная, спа-процедуры.
  • По той же причине нельзя заниматься спортом (физическая активность сопровождается повышением температуры тела).
  • На 2 недели под запретом спиртные напитки. Желательно не курить.
  • На 2 недели противопоказаны косметологические процедуры, в том числе процедуры аппаратной и инъекционной косметологии.
  • Нельзя принимать антибиотики, антиагреганты, антикоагулянты.
  • Обратите внимание, что после инъекций ботокса не рекомендуют принимать пищевые добавки, которые содержат витамины группы В.

Соблюдение рекомендаций поможет избежать осложнений эстетического характера, обусловленных миграцией токсина за пределы зоны коррекции. Причиной чрезмерной диффузии активного вещества часто является повышение температуры тела, которое, равно как и алкоголь, усиливает периферическое кровообращение и способствует распространению нейротоксина.

Игнорирование правил восстановительного этапа может привести к развитию таких осложнений, как опущение верхнего века или брови, двоение в глазах, асимметрия лица, сухой кератоконъюнктивит. Причиной осложнений может быть и низкая квалификация косметолога, так что доверяйте процедуру только опытным специалистам с безупречной репутацией.

Противопоказания к применению ботулотоксина

Уколы ботокса не проводятся с начале менструального цикла, а также при наличии на коже зоны коррекции признаков воспаления (эритема, сыпь, шелушение). Абсолютным противопоказанием к введению ботулотоксина является:

  • Беременность, лактация.
  • Онкологическая опухоль вне зависимости от ее локализации.
  • Миастения.
  • Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
  • Хронические болезни внутренних органов в стадии обострения.
  • Патология сердца и сосудов в стадии декомпенсации.

Детальную информацию о применении ботулотоксина в косметологии вы можете получить на индивидуальной консультации врача косметолога медицинского центра «Галактика» (Москва).

Инъекции ботулотоксина – что это такое?

Инъекции ботулотоксина продлевают молодость

Препарат «Ботулотоксин» — это сильнодействующий яд, который вырабатывается специальными бактериями в безвоздушном пространстве. Если этот токсин попадет в организм человека, все может закончиться крайне печально – у пострадавшего развивается паралич органов дыхания, поражается нервная система. Если своевременно не оказать такому человеку квалифицированную медицинскую помощь, не исключен летальный исход. Как видите, использовать ботулотоксин в косметологии нужно крайне осторожно. Одно и то же вещество может продлевать молодость или практически мгновенно убивать.

Если небольшое количество ботулотоксина ввести под кожу, у пациента не будет наблюдаться никаких признаков отравления. Вещество обездвиживает мышцы лица, не дает им сокращаться. Это значит, что у пациента после процедуры мимика уменьшится, лицевая мускулатура расслабится, а морщинки разгладятся. Не нужно ждать от косметической омолаживающей процедуры мгновенного эффекта. Окончательный результат вы заметите только через несколько недель. Эффект омоложения при помощи инъекции ботулотоксина сохраняется 4-6 месяцев.

В современных косметологических клиниках используют только 2 основных типа ботулотоксина из 9-ти известных.

Применение ботулотоксина в косметологии

Чаще всего в косметических кабинетах предлагают омолаживающие инъекции ботулотоксина типа А. Это вещество содержит все свойства токсина, но при этом не алергенное, имеет низкую степень иммуногенности. Ботулотоксин А содержится в таких известных препаратах, как Диспорта, Ксеомин, Ботокс. После процедуры передача нервных импульсов к мышечным волокнам надежно блокируется, морщины исчезают, а лицевая мускулатура максимально расслабляется.

У человека со слишком активной мимикой очень рано начинают проявляться морщины, лицо приобретает хмурое выражение. Косметологи утверждают, что к инъекциям ботулотоксина мужчины прибегают даже чаще, чем женщины. Активная мимика не только ухудшает состояние кожи лица, но также может выступать основной причиной появления частых головных болей, и как следствие, неврологических заболеваний.

Показаниями к применению инъекций ботулотоксина являются:

  • Мимические морщины на лице, особенно в области лба, под глазами, в зоне носогубных складок.
  • Нависающие брови, опущенные уголки рта,
  • Снижение упругости кожи,
  • Гипергидроз ( сильное потоотделение).

Инъекции ботулотоксина применяют не только в косметологии, но и в неврологии для лечения спазма мышц, паралича и пр.

Инъекции ботокса в лицо

Процедуры с использованием инъекций ботулотоксина позволяют очень быстро выровнять рельеф кожи, расслабить лицевые мышцы. Чем больше дозировка вещества, тем дольше будет сохраняться эффект омоложения. Однако косметолог также обязательно должен учитывать индивидуальные особенности организма пациента. В любом случае, двигательная активность мышц через 6 месяцев полностью восстановится.

Перед тем как решиться на такое омоложение, вы должны четко для себя уяснить, что после инъекции вы не сможете хмурить брови, брови немного приподнимутся, а взгляд станет более открытым. Доверять проведение такой процедуры нужно только опытному квалифицированному косметологу, который знает расположение лицевой мускулатуры, отлично ориентируется в анатомии лица, и может с легкостью скорректировать некоторые дефекты внешности.

Какие препараты лучше использовать?

Чтобы избежать неприятных последствий, используйте для процедуры только проверенные препараты на основе ботулотоксина. В современной косметологии используется 4 основных типа таких омолаживающих средств:

  • Ботокс. Содержит очищенный ботулотоксин А и сывороточный альбумин. Это самый востребованный на сегодня препарат. Эффект омоложения максимально проявляется уже через неделю, и сохраняется на протяжении 6-8 месяцев. Вещество надежно блокирует нервные импульсы. Процедура длится совсем не долго, для нее не нужна анестезия. Косметологи рекомендуют использовать Ботокс для удаления морщин между бровями, под глазами и на лбу.
  • Диспорт. Относительно новый препарат. Ботулотоксин в нем содержится в меньшей концентрации, может легко проникать в прилегающие мышечные ткани. При использовании этого вещества значительно увеличивается вероятность развития побочных эффектов, таких как ассиметрия лица, опущение верхних век.
  • Ксеомин. Этот препарат один из самых эффективных и безопасных. После инъекции практически полностью исключается возможность развития аллергической реакции и побочных эффектов. Активное вещество действует избирательно на каждую отдельную мышцу, поэтому мимика у пациента частично сохраняется.
  • Лантокс. Омолаживающий эффект после инъекции таким препаратом появляется уже через несколько дней, и может сохраняться на протяжении 1 года. Стоит не дорого.

Косметолог должен максимально точно рассчитать необходимую дозировку препарата. Предварительно специалист должен изучить состояние кожи пациента, предупредить о возможных последствиях.

Какие проходит процедура?

Если вы планируете проведение омолаживающих инъекций ботулотоксина, за сутки до процедуры нужно полностью отказаться от употребления алкоголя, усиленных занятий спортом. Косметолог обязательно должен провести предварительную консультацию, определить места скопления мимических морщин и отметить точки воздействия на эпидермис. Попутно специалист рассчитывает необходимую дозировку препарата.

Перед введением инъекции пациент снимает макияж, очищает лицо, надевает специальную шапочку, чтобы спрятать волосы. При необходимости чувствительные зоны можно обработать обезболивающим препаратом. Кожа протирается спиртом. Пациент при этом может лежать на кушетке или удобно сидеть в кресле.

Ботулотоксин вводится в глубокие слои дермы при помощи тонкой иглы. Процедура достаточно простая и практически безболезненная, занимает максимум 30 минут. После инъекции кожу обрабатывают антисептиком. В течение часа после уколов нужно оставаться в клинике под надзором врачей, чтобы исключить возможность проявления аллергической реакции. Мгновенного результата на лице вы не увидите, так как эффект разглаживания морщин проявляется через 3-6 дней. Чтобы избежать повторного появления мимических складок, выполняйте такую процедуру каждые 6 месяцев.

Уход за кожей после уколов ботокса

Существует несколько важных правил, которых обязательно нужно придерживаться в первые несколько дней после омолаживающей косметической процедуры.

Ботулотоксин быстро разглаживает мимические морщины

  • К обработанным участкам кожи регулярно прикладывайте холодные компрессы. Это позволит избежать покраснения и отечности лица.
  • Постарайтесь в первый день после укола делать как можно меньше мимических движений.
  • Сразу после процедуры косметологи рекомендуют прогуляться, а не лежать на кровати.
  • Не наклоняйте лицо вниз, даже занимаясь привычной домашней работой (в течение 2-х дней). Не поднимайте тяжелого, откажитесь на время от спортивных тренировок.
  • Если чувствуете зуд в месте укола, ни в коем случае не чешите кожу.
  • Макияж некоторое время также не рекомендуется наносить.
  • В течение 2-х недель старайтесь меньше выходить на солнце, не посещайте сайну или солярий.

Если вы в точности будете следовать всем перечисленным выше рекомендациям, то очень скоро сможете заметить удивительный эффект омоложения кожи лица.

Противопоказания и побочные эффекты

Ботулотоксин имеет множество противопоказаний. Этот препарат нельзя использовать при:

Эффект от инъекций ботокса

  • Аллергии или индивидуальной непереносимости основного компонента,
  • Плохой свертываемости крови,
  • Миастении, ОРЗ, онкологии,
  • Психических отклонениях, алкоголизме,
  • Сильной близорукости,
  • Приеме антибиотиков,
  • Беременности и лактации.

Если не учесть противопоказания или не правильно рассчитать дозировку ботулотоксина у пациента могут возникнуть крайне негативные побочные реакции, а именно:

  • Ассиметрия лицевой мускулатуры,
  • Севший голос и затрудненное дыхание,
  • Неправильная артикуляция,
  • Опущение века, уголков губ, слюноотделение,
  • Паралич мышц глаза,
  • Эффект застывшей маски вместо лица.

Любые побочные эффекты крайне неприятны, но имеют временный эффект. Когда препарат полностью выведется из организма они исчезнут. Чтобы избежать таких последствий, обращайтесь только в проверенные косметические клиники к опытным специалистам.

Инъекции ботулотоксина: цена

Цена инъекций ботулотоксина – это еще одно весомое преимущество этой методики омоложения. Процедура очень эффективна, но вместе с тем доступна всем желающим. Лучше заказать инъекции ботокса, чем использовать дорогие филлеры, содержащие гиалуроновую кислоту.

В среднем цена 1 ед. Ботокса составляет 6-7 дол., Диспорта – 3-4 дол., Ксеомина – 5-6 дол. Из-за этого омолаживающие процедуры с инъекциями ботулотоксина уже много лет не теряют своей популярности.

Яд органического происхождения

Ботулотоксином называют яд органического происхождения. Попадая в организм человека в больших дозах, он приводит к параличу дыхательной системы, гипоксии и, как следствие, летальному исходу. Чаще всего ботулотоксин встречается в консервах, поскольку среда, в которой отсутствует кислород, является благоприятной для размножения этих бактерий.

Историческая справка об исследованиях

В 70-х годах прошлого века в США ботулотоксин начали применять в офтальмологии. Поскольку этот яд парализует мышцы, в минимальных дозах он отлично снимает мышечные спазмы зрительных нервов. Во время исследования было выявлено, что помимо прямого лечебного эффекта ботулотоксин оказывает омолаживающее действие на кожу в месте укола. Специалисты предположили, что он сможет разгладить мимические морщины, и начали проводить исследование в этой области. Уже с 2000 года ботулотоксин начали активно применять в косметологии.

Препараты на основе ботулотоксина

Поскольку первые исследования, связанные с омолаживающим действием ботулотоксина, проводились в США, то неудивительно, что первый препарат на его основе появился именно там и получил название Ботокс. Изначально средство применялось для устранения мышечных спазмов, лечения косоглазия, гипергидроза. Позже уколы Ботокса стали использовать для борьбы с мимическими морщинами. В составе Ботокса выделяют 3 компонента:

  • ботулотоксин тип А,
  • альбумин,
  • хлорид натрия.

Ещё одно средство на основе ботулотоксина было разработано во Франции и получило название Дискорт. По своему составу препарат схож с Ботоксом, но концентрация основного действующего вещества в нём меньше и вместо натрия хлорида используется лактоза. Молекулы ботулотоксина в Дискорте гораздо меньше по размеру, чем Ботоксе, поэтому французский препарат стоит дешевле, начинает действовать быстрее, но и быстрее выводится из организма.

Самым современным препаратом на основе ботулотоксина является Ксеомин, разработанный в Германии. В его составе помимо основного компонента присутствуют: очищенный альбумин и сахароза. Благодаря высокой степени очистки препарата от белка, он является более безопасным, чем Ботокс и Дискорт. Риск развития побочных эффектов при применении Ксеомина сведён к минимуму.

Область и случаи применения

Препараты ботулотоксина в косметологии применяются в следующих случаях:

  • морщины на лбу и между бровями,
  • морщины вокруг глаз,
  • складки в области носа,
  • морщинки в зоне губ и подбородка,
  • сеточка морщин на шее.

Помимо этого инъекции препарата помогают:

  • скорректировать высоту и форму бровей,
  • изменить форму носа,
  • приподнять опущенные участки губ,
  • устранить асимметрию лица, вызванную блефароспазмами,
  • скорректировать размер и форму подбородка.

В преддверии лета препараты применяются для снижения потоотделения. Для этого уколы делают в область подмышек, стоп и ладоней.

Процесс проведения процедуры

Практически все косметологические клиники предлагают услуги по проведению инъекций ботулотоксина. Однако стоит помнить о том, что некачественно сделанная процедура может на несколько месяцев испортить внешность или привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Поэтому к выбору специалиста следует подойти очень ответственно. Суть проведения процедуры сводится к следующему:

  1. Тщательное очищение кожи от косметики и загрязнений.
  2. Разметка мест будущих уколов, обработка их анестетиком.
  3. Подготовка препарата и инструментов.
  4. Уколы. (Тонким инсулиновым шприцем врач делает уколы в намеченных местах и вводит заранее рассчитанную дозу препарата. В это время он может просить пациента, например, нахмурить брови, наморщить лоб, улыбнуться и тому подобное).
  5. Обработка кожи после проведения процедуры антисептическими средствами.
  6. Наложение холодного компресса для уменьшения отёков.

В первые часы после проведения инъекций запрещается принимать горизонтальное положение. Врач также даёт рекомендации о том, какие мимические движения следует совершать пациенту, чтобы препарат равномерно распределился по тканям.

После проведения инъекций в течение 3−5 дней нельзя наносить на места уколов косметику и средства по уходу за кожей, нежелательно сильно тереть. Важно в этот период избегать прямых солнечных лучей, не посещать баню, сауну, воздержаться от занятий спортом, чрезмерного употребления алкоголя и любой жидкости.

Омолаживающее действие препарата заключается в следующем:

  • Препараты начинают действовать спустя несколько часов, уже через 10−12 часов, когда сойдут отеки, можно увидеть первые результаты проведённой процедуры.
  • Врач оценивает результат инъекции через 1−2 дня. При возникновении небольшой асимметрии может быть проведена ещё одна корректирующая процедура с применением небольшого количества препарата.
  • Ботулотоксиновая инъекция купирует нервные импульсы, которые отвечают за сокращение мышц, тем самым разглаживая кожу.
  • Молекулы ботулотоксина имеют довольно большие размеры, благодаря которым они длительное время не выводятся из организма и не распределяются в соседние мышцы.
  • Через 2 недели препарат начинает работать в полную мощность, разглаживая морщины.
  • Действие инъекций сохраняется в течение 4−6 месяцев, затем мышцы восстанавливают свою способность к сокращению. Спустя это время процедуру снова можно повторить.

Стоит помнить, что через 2−3 сеанса у некоторых людей может возникнуть привыкание и срок действия инъекций сокращается с 4−6 месяцев до 1−3.

Побочные эффекты от инъекций

Побочные эффекты от ботулотоксиновых инъекций появляются, судя по отзывам пациентов, очень часто. Особенно часто побочные явления наблюдаются при применении Дискорта. Наиболее безопасным в этом плане является Ксеомин. В основном все побочные эффекты сводятся к следующим:

  • отеки,
  • гематомы,
  • болевые ощущения в месте уколов,
  • ярко выраженная асимметрия из-за неточного введения,
  • уплотнения и шишки из-за неправильного распределения препарата в тканях,
  • нарушение мимики, эффект «маски».

Помимо этого, на соседних с местами инъекций участках могут возникать морщины. Это происходит из-за того, что соседние мышцы берут на себя работу парализованных и начинают сокращаться более активно.

Итак, препараты на основе ботулотоксина активно применяются в косметологии для борьбы с мимическими морщинами. Среди самых известных из них американский Ботокс, французский Дискорт и немецкий Ксеомин, последний является наиболее безопасным. Применять ботулотоксиновые инъекции могут лица старше 18 лет. К применению этих препаратов есть целый перечень противопоказаний, например, его не могут применять люди с хроническими заболеваниями лёгких, сахарным диабетом и так далее. Поскольку ботулотоксин является ядом, то и список побочных эффектов от его применения весьма внушителен.

Что такое ботокс от морщин

Ботулотоксин производят из грамположительных анаэробных бактерий ботулина. Первоначально ботокс использовали в медицине для снятия мышечных спазмов у пациентов, страдающих церебральным параличом. Препарат также применяли для лечения судорог круговых мышц глаза. Ботулотоксин блокирует в мышечной ткани нервные импульсы, поэтому за весь период действия нейротоксина мышцы остаются в статическом положении.

Во время использования лекарственного средства врачи заметили, что оно дает побочный эффект – блокирует мимику, за счет чего устраняются морщины на лице. Препаратом заинтересовались косметологи, и сегодня Botox применяют во всем мире для коррекции овала лица, устранения повышенного потоотделения, восстановления структуры волос, ресниц. В продаже можно встретить и другие названия препаратов от разных производителей (Ксеомин, Диспорт, Релатокс), сделанных на основе нейротоксина типа А, но все они имеют один и тот же эффект.

Как действует

Уколы ботулотоксина делаются в мышцы, у которых нужно понизить активность. Спустя некоторое время после попадания препарата в место назначения блокируется мышечная восприимчивость к нервным импульсам. Данный процесс приводит к подтяжке кожи и разглаживанию морщин. Действие ботокса временное – от 3 до 6 месяцев. Препарат не парализует мимику полностью, а лишь снимает гипертонус мышц.

Не стоит ждать мгновенной реакции после проведенной ботулинотерапии. В редких случаях эффект становится видимым в течение первых суток после сеанса. Только через неделю можно заметить действие ботулина, а полностью он начинает работать спустя 10-14 дней после процедуры. Выводится токсин из организма в процессе естественных метаболических процессов.

Уколы красоты врачи рекомендуют делать в возрасте 30-50 лет. В этот период мимические морщины становятся явно выраженными, но эпидермис еще не утрачивает эластичность. После 50 лет для некоторых людей ботокс уже неэффективен для решения проблем с внешностью, поэтому в зрелом возрасте иногда рациональнее использовать другие, более кардинальные методики омоложения. В каких случаях показаны инъекции ботокса:

  • межбровная вертикальная складочка,
  • горизонтальные морщины лба,
  • носогубные складки (ярко выраженные),
  • морщинки вокруг глаз («гусиные лапки»),
  • заломы вокруг губ,
  • мимические складки в области носа,
  • морщины на подбородке, шее, в области декольте,
  • повышенная потливость подмышечных впадин.

Косметологи утверждают, что если уколы красоты начинать делать еще до образования первых морщин, то они вообще не появятся. По этой причине молодые люди нередко делают первые инъекции ботулотоксина еще до 25 лет в качестве профилактики для предотвращения старения кожи. Считается, что инъекции ботулина эффективны до 65 лет, но этот критерий индивидуален, поэтому целесообразность введения токсина в пожилом возрасте решается только вместе с косметологом.

Воздействие на организм

Ботулотоксин – это ядовитое вещество, сильнейший нейротоксин, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum в анаэробных условиях (без кислорода). Симптомы ботулизма впервые описал немецкий ученый и исследователь Кернер в начале 19 века. Позже был найден возбудитель болезни Bacillus botulinum от латинского botulus (колбаса), потому что встретить возбудитель можно было только в мясных полуфабрикатах (колбасных изделиях и консервах).

Попадание токсина в организм вызывает сильную интоксикацию, поражает ЦНС и парализует легкие. Что может привести к летальному исходу. Но если в большом количестве ботулотоксин – это яд, то в малых дозах он способен вернуть молодость.

Для чего применяют

Ботулинотерапия помогает в лечении некоторых заболеваний ЦНС: дистония, ДЦП, косоглазие, болевые синдромы. В косметологии ботулотоксин – основа препаратов для коррекции морщин и придания симметрии лицу.

Показания к применению:

  • лицевые спазмы различной природы,
  • спастическая кривошея,
  • хроническая мигрень,
  • мимические, возрастные морщинки,
  • опущение надбровных дуг, опущение уголков рта, асимметрия лица,
  • коррекция улыбки при частичном или полном открытии верхней десны,
  • локальный гипергидроз (сильная потливость),
  • гипертрофия жевательных мышц.

Помимо этого, инъекции ботулотоксина могут быть применены для небольшой коррекции формы губ, бровей, лба. Такая процедура будет совершенно безопасной заменой хирургической операции.

Препараты с содержанием ботулотоксина

Косметологи используют в работе несколько видов препаратов, содержащих токсин ботулизма. Отличаются они количеством вещества в составе, дополнительными ингредиентами, дозировкой, сроком действия.

Производство ALLERGAN PHARMACEUTICALS, США.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 8 месяцев.

Производство IPSEN PHARMA, Франция.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 300 и 500 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, лактозы моногидрат.

Эффект проявляется через 4 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Производство MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA, Германия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, сахарозу.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 6 месяцев.

Производство НИКЕ-МЕД ООО, Россия.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А.

Эффект проявляется через 2 дня, сохраняется до 8 месяцев.

Производство HUGEL INC, Южная Корея.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Корейский препарат содержит ботулотоксин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 5 дней, сохраняется до 5 месяцев.

Производство MEDYTOX INC, Южная Корея.

Выпускается в стеклянном флаконе объемом 50, 100 и 200 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 7 месяцев.

Производство MEDICAL RESEARCH INSTITUTE, Япония.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, альбумин плазмы человека, декстран, маннитол.

Эффект проявляется через неделю, сохраняется до 6 месяцев.

Производство ФГУП «НПО Микроген», Россия.

Выпускается в полимерном флаконе объемом 50 и 100 ЕД.

Содержит ботулинический токсин типа А, мальтозу, желатин.

Эффект проявляется через 3 дня, сохраняется до 9 месяцев.

Для подготовки инъекций применяют 0,9% раствор натрия хлорида. Жидкость разводят осторожно, соединяя порошок с раствором. Резкое взбалтывание ампулы и появление пены может спровоцировать денатурацию. Если нет всасывания раствора во флакон под действием вакуума, препарат утилиризуют.

Готовая жидкость всегда прозрачна, бесцветна или желтовата, без дополнительных включений, допускается минимальная опалесценция. Подготовленные инъекции вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27–0,29 мм. Поза пациента при постановке инъекций в мышцы лица и шеи — сидя, с зафиксированным затылком.

Какой препарат лучше

Название «Ботокс» знают все, но, прочитав список аналогов, возникает логичный вопрос: какой выбрать? Единого мнения на этот счет нет. Ввиду физиологических различий один пациент может оценить отличные результаты корейского ботулотоксина, другому больше понравится действие российского аналога. Доверить выбор лучше опытному косметологу, который рассчитает нужную дозу с учетом противопоказаний.

Принцип действия

Ботулотоксин в косметологии применяется для коррекции мимических морщин, поднятия уголков губ, против опущения надбровных дуг, десневой улыбки и гипергидроза подмышек, ладоней и стоп. Объем препарата определяется после предварительного осмотра.

Общепринятой считается схема расчета, исходя из которой максимальная дозировка не должна превышать число полного количества лет пациента.

То есть девушке в 25 лет можно ставить до 25 единиц, а женщине в 40 лет– до 40 единиц. Это количество равномерно разделяется по областям, в каждой из которых несколько меток.

Зона коррекцииТочки введения препарата, эффективность, стойкостьОбъем вводимого препарата, ЕД
«Гусиные лапки»Строго в 1 см от уголка глаза, в случае «расползания» морщинок вверх и вниз, добавляют еще одну или две метки, эффект становится заметен на 2-4 день и сохраняется до 6-8 месяцевДо 30
Вертикальные морщины между бровямиКаждые 1-1,5 см, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 10 до 25
Горизонтальные морщины на лбуКаждые 1-1,5 см в несколько рядов, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 10 до 30
Коррекция морщин на переносицеКаждые 1-1,5 см в межбровье, эффект становится заметен на 3-7 день и сохраняется от 4 до 8 месяцевОт 5 до 10
Опущение бровейСтрого в верх круговой мышцы, центральную мускулу лба и медиальную область, эффект проявляется через 2-7 суток и сохраняется на 6-8 месяцевОт 5 до 10
Коррекция носогубных складокВ мышцы, отвечающие за формирование складки, точки определяются специалистом, эффект проявляется через 4-8 дней и сохраняется до 6-9 месяцевДо 6
Увеличение губ, устранение кисетных морщинКаждые 2-3 мм по линии контура в местах скопления морщин, эффект проявляется через 3 суток и сохраняется до 12 месяцевОт 5 до 6
Коррекция подбородкаКаждые 1,5-2 см по линии опущения подбородка в мышечную ткань, эффект проявляется через 2-4 недели и сохраняется до 6-9 месяцевДо 6
Коррекция формы плятизмыКаждые 1,5-2 см по форме шейной мышцы, эффект проявляется через 2-3 дня и сохраняется до 6 месяцевДо 20
Коррекция десневой улыбкиВ мышцы, окружающие рот и управляющие верхней губой, метки выставляются после осмотра, эффект проявляется через 2-4 дня и сохраняется до 4-6 месяцевОт 8 до 15
Коррекция гипертрофии жевательных мышцВ 3-4 точки на каждой стороне, эффект проявляется через 3-5 дней и сохраняется до 6 месяцевОт 20 до 30 в каждую сторону
ГипергидрозКаждые 1-1,5 см в области повышенной потливости (подмышка, ступня, ладонь) на глубину не более 3 мм, максимальный эффект наступает через 2 недели и сохраняется до 9 месяцевДо 30

Инъекции ботулотоксина часто путают с дермальными филлерами. Препараты с его содержанием не используют для «накачивания» губ и коррекции формы лица. Токсин ботулизма парализует мышцы, но не наполняет ткани. Дермальные филлеры же на мышечную активность и нервные связи не влияют. Они заполняют морщинки и складки.

Филлеры часто применяются в комплексе с ботулотерапией. Так решаются сразу две проблемы: убирают морщинки в уголках губ и наполняют их объемом. Уколы ботулотоксина чаще делают в верхней трети лица, филлеры же используются для нижней части (носогубные складки, коррекция формы губ).

Список противопоказаний

Противопоказания носят временный или постоянный характер. Временные не исключают проведение процедуры, но отодвигают на неопределенный срок. Постоянные же означают строгий запрет к инъекциям.

  • воспаления в точке постановки инъекции,
  • повышенная температура,
  • инфекционные заболевания,
  • прием антикоагулянтов, антиагрегантов и бензодиазепинов,
  • хирургическая операция,
  • беременность,
  • лактация,
  • возраст до 12 лет.

  • миопия высокой степени,
  • повышенная чувствительность к протеинам,
  • миастенические синдромы,
  • гравитационный птоз,
  • плохая свертываемость крови,
  • хронические заболевания различной природы,
  • прием инсулина и неконтролируемый диабет.

В последнем случае проведение процедуры допустимо, если обнаружили диабет относительно недавно (5-7 лет). При нарушении работы щитовидной железы процедуру проводят с осторожностью, токсин может вызвать отечность.

Также при подготовке к процедуре рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет, приема антибиотиков.

Побочные эффекты и передозировка

Негативные результаты проявляются редко. Связаны они с распространением токсина в соседние клетки. Это приводит к тому, что соседние мышечные соединения на время могут быть парализованы. А значит, нарушение дыхания после коррекции «гусиных лапок» невозможно. Чрезмерный эффект носит временный характер, так как спустя 3 недели токсин начинает разрушаться и выводиться организмом. При наличии одного или нескольких следующих симптомов важно сразу обратиться ко врачу:

  • нарушение мимики,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • тошнота,
  • онемение конечностей,
  • отек и сухость слизистых,
  • зуд, крапивница, сыпь,
  • расстройство пищеварения.

Все перечисленные противопоказания, симптомы передозировки и осложнения подробно описаны в инструкции по применению. Антидота токсина ботулизма не существует, поэтому внимательно изучите инструкцию перед процедурой.

Безопасность препаратов с ботулотоксином подтверждена. С 1989 по 2003 год FDA узнало всего о 36 случаях негативных последствий, обусловленных применением токсина. У 13 из 36 человек были обнаружены заболевания, способные вызвать реакцию на инъекцию, о которых они умолчали.

Процедуру следует проводить у проверенных специалистов. Косметолог обязан иметь специальную подготовку и разрешение от компании-производителя. Только профессионал предупредит о возможных осложнениях и даст полноценные рекомендации по их избежанию.

Ольга Смородинова, 32 года, г. Новочеркасск

“Участвовала как модель на обучении по Ботоксу. Весь процесс занял минут 20. 2 недели ждала результата, в итоге – половина лба и межбровье в морщинах, но самое кошмарное, что появилась асимметрия бровей. Результат никакой, деньги потрачены зря, так еще испортили все. Девочки, внимательно подбирайте врача, чтобы не повторить мой опыт!”

Юлия Хог, 35 лет, г. Санкт-Петербург

“У меня повышенное потоотделение. Результат после процедуры проявился не сразу. Недели две пришлось поволноваться. Заработало через неделю. Косметолог у меня отличный, от бога. Рекомендую подбирать специалиста по отзывам, я своего так нашла. Отличный результат – это не только заслуга препарата.”

Виктория Носова, 43 года, г. Смоленск

“Всегда была против «уколов». Но увлеклась мужчиной моложе себя, захотелось выглядеть ярче, моложе. Попробовала инъекции Ксеомина. Результат поражает: выгляжу как студентка, кожа разгладилась, чувствую себя уверенней. Не бойтесь, неприятные ощущения пройдут очень быстро, а эффект останется. Нисколько не жалею.”

Плюсы и минусы

Уколы ботокса, как и другие косметические процедуры, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимущества:

  • нарастающий эффект,
  • восстановление кожи в зоне складок,
  • устранение мимических морщин,
  • незаметно кардинальных изменений,
  • минимум противопоказаний,
  • не провоцирует привыкания,
  • отсутствие реабилитационного периода,
  • доступная стоимость,
  • сочетание со всеми косметическими процедурами.

Как уже упоминалось, ботокс – это яд, но содержащийся в ампуле в очень малой дозе. Хотя клинические исследования во многих странах доказали, что он безопасен, прежде чем решиться на процедуру, желательно взвесить все за и против. Основным минусом данной инъекционной методики является ограниченное действие укола. К сожалению, препарат выводится из организма, после чего морщинки и другие изъяны на лице проявляются вновь. К объективным минусам использования ботокса можно отнести:

  • невысокую эффективность при уколах в подбородок и щеки,
  • невозможность избавиться от глубоких морщин,
  • вероятность осложнений.

Вреден ли ботокс для лица

Применение ботокса от морщин намного безопаснее любого другого метода. Побочные реакции возникают в единичных случаях при превышении дозировки, которые возникают при проведении инъекционной процедуры неквалифицированными специалистами. Среди них:

  • синяки,
  • покраснения,
  • отечность,
  • разного рода боли,
  • отек Квинке,
  • тошнота,
  • сухость глаз,
  • легкая головная боль,
  • расстройство желудка,
  • повышение температуры,
  • слезотечение,
  • мышечная слабость,
  • кашель,
  • насморк.

Это самые безобидные побочные эффекты, которые не требуют лечения и проходят через несколько дней самостоятельно. Более неприятными являются эстетические дефекты, которые могут возникнуть при непрофессионализме доктора:

  1. Опущение века (птоз). При неточном введении ботулотоксина побочный эффект может развиться вплоть до полного закрытия глаза, асимметричности бровей. Эти явления не несут опасности для здоровья или жизни пациента, а проходят по мере снижения активности препарата.
  2. Двоение в глазах (диплопия). Связано с введением большой дозы ботокса слишком близко к орбитальному краю, после чего может возникнуть косоглазие из-за паралича глазодвигательных мышц. Нормальное зрение восстанавливается в течение 2-3 месяцев.
  3. Асимметрия лица. Появляется при неправильно рассчитанной дозировке или неравномерной диффузии препарата.
  4. Полное отсутствие эффекта при повторных процедурах. Объясняется выработкой иммунитетом антител, разрушающих яд.

Как часто делать

Колоть ботокс от морщин можно до 4 раз в год. Продолжительность эффекта колеблется от 2 до 6 месяцев, а зависимости от многих факторов. Даже если результат продержался недолго, повторную процедуру можно проводить не раньше, чем через 3 месяца. Это связано с тем, что ботокс при частом введении может перестать работать. При сокращении интервалов устойчивость организма к ботулотоксину растет.

У разных людей эффект от укола будет различный. Это зависит от образа жизни. Вредные привычки, повышенная эмоциональность, неправильный рацион, длительное пребывание на пляже под солнцем и тяжелые физические нагрузки ускоряют выведение ботокса. Частота инъекций зависит и от возраста – в молодости эффект сохраняется дольше. На продолжительность результата влияет и длительность применения уколов красоты – считается, что ботулотоксин имеет накопительное действие.

При регулярном введении ботулина мышцы лица привыкают к расслабленному состоянию, поэтому результат после каждой повторной инъекции длится дольше. Нельзя предугадать, какой из факторов повлияет на длительность процедуры, но специалисты сходятся во мнении, что повторные инъекции ботулотоксина следует проводить не ранее, чем через три месяца. Чем чаще повторяется курс, тем выше вероятность развития побочных реакций.

Куда колят ботокс на лице

Количество вводимого препарата измеряется в единицах. Каждая зона требует разного объема вещества. Дозировку, как правило, устанавливает врач в каждом индивидуальном случае. Перед тем как ввести препарат специалист просит пациента улыбнуться, нахмуриться, задуматься, чтобы привести в движение самые подвижные мимические морщины. Исходя из такой диагностики, на лице производится разметка, при которой определяются точки введения ботулотоксина. Среднее значение введения препарата показано в таблице:

Вертикальные морщины разглаживаются. Если они мелкие, то даже после окончания действия токсина не проявляются.

Происходит коррекция бровей, уходят горизонтальные складки на лбу.

В чистом виде ботулотоксин почти не используют. Чаще применяют вместе с коллагеном или гиалуроновой кислотой, чтобы не произошло опущение уголков рта.

Область перехода носа в губы

Приподнимается кончик носа.

Круговая мышца глаза

Становятся менее заметны глубокие «гусиные лапки», полностью разглаживаются мелкие морщинки.

Ботокс помогает убрать асимметрию, избавиться от кисетных морщин, приподнять уголки губ.

Как делают уколы

Коррекция морщин уколами ботокса проводится в амбулаторных условиях. Косметолог в присутствии пациента вскрывает раствор для инъекций, набирает его в шприц, затем вводит нужную дозу инсулиновой иглой в выбранные точки на лице. Если процедура проводится впервые, специалист вводит минимально рекомендуемую дозировку препарата. Поскольку уколы безболезненны, область введения ботулотоксина не обезболивают.

По необходимости или просьбе пациента врач использует местноанестезирующие препараты в виде крема или геля. После нанесения анестетиков, косметолог выдерживает интервал в 20-40 минут для того, чтобы они подействовали. Перед инъекциями кожу лица обеззараживают спиртовым антисептиком, и дается время для высыхания. Вводится ботокс под кожу на глубину 7-10 мм под углом 45 или 90 градусов. Процедура занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от количества вводимых единиц.

После извлечения иглы места уколов косметолог может придавить для уменьшения вероятности гематом. После того, как запланированные зоны обколоты, кожа лица протирается антисептиком, затем к местам воздействия прикладывается холодный компресс, чтобы уменьшить возможное развитие гематом и избежать отечности. По завершении процедуры можно сразу возвращаться к обычному распорядку дня, но придерживаться незначительных ограничений.

Что нельзя после ботокса

Для достижения максимально длительного эффекта после инъекций ботулотоксина, следует соблюдать некоторые правила. Первые 4 часа после введения препарата нельзя ложиться и наклонять голову – необходимо сохранять вертикальное положение. Это объясняется тем, что мышцы расслабляются под воздействием токсина и могут занять неправильное положение.

Нежелательно трогать руками места уколов, массировать или наносить косметические средства. Этими действиями можно занести инфекцию и получить воспаление. На 48 часов запрещен любой спорт и активная физическая нагрузка. Даже неторопливая йога под запретом – мышцы должны оставаться в покое. В последующие 2 недели нельзя посещать бани и сауны, подвергаться массажу и солнечному воздействию, ходить в солярий. Любое тепловое влияние, даже сушка волос феном, ускоряет выведение из организма ботулотоксина.

Отеки тоже могут сократить действие вещества, поэтому первые пару недель желательно исключить из меню копченую, соленую пищу и большое количество жидкости. Что касается употребления алкоголя, то он вообще под строжайшим запретом на 10-14 дней. Спиртосодержащие напитки расширяют сосуды, заставляя ботокс всасываться в кровь. Это уже опасная для здоровья ситуация, при которой высока вероятность развития осложнений.

Последствия

Нежелательные результаты могут возникнуть при нарушении дозировки препарата или неправильной техники введения. Среди них:

  • аасимметричность контуров лиц,
  • утрата чувствительности мышц,
  • ухудшение остроты зрения,
  • уплотнения в виде шишек и бугров,
  • спазм век,
  • нарушение подвижности верхней губы,
  • подкожные кровоизлияния,
  • опущения бровей,
  • утрата естественности выражения лица.

Что такое ботулотоксин?

Ботулотоксин – сильнейший органический яд, который вырабатывают бактерии Clostridium botulinum в анаэробных условиях, то есть при отсутствии кислорода. Чаще всего такие бактерии размножаются в консервированных продуктах. При попадании в организм ботулинический токсин вызывает тяжелое поражение нервной системы и паралич дыхательных путей, что при отсутствии своевременной медицинской помощи грозит летальным исходом.

Но еще в древности ученые мужи считали, что одно и то же вещество может быть лекарством или ядом — все зависит от дозы. И эта истина нашла блестящее подтверждение в случае с ботулиновым токсином. В больших дозах — это смертельный яд, а в минимальном количестве ботулотоксин работает на омоложение и при введении под кожу эффективно разглаживает морщины и устраняет возрастные изменения.

Как известно, первые морщинки формируются в результате активной мимики лица, и чаще всего образуются в области глаз («гусиные лапки»), лба и носогубного треугольника. Ботулиновый токсин активно блокирует передачу импульсов к лицевым мышцам и препятствует их сокращению. В результате такого временного паралича мышцы расслабляются, а морщинки разглаживаются естественным путем. Эффект от инъекции ботулотоксина не моментальный, окончательный результат проявляется через 2 недели после процедуры и сохраняется на протяжении 4- 6 месяцев.

На сегодняшний день ученым известно 9 типов ботулотоксина, но в косметологии применяются только два из них. Чтобы убедиться в том, что инъекции нейротоксина действительно безопасны, обратимся к истории его открытия и начале применения в косметологии.

Исторические факты

Впервые симптомы такого опасного заболевания, как ботулизм, описал в начале 19 века немецкий исследователь Кернер. Через несколько десятилетий были выявлены и возбудители опасного состояния, которые получили название Bacillus botulinum, от латинского слова botulus (колбаса). И это не случайно, поскольку чаще всего отравление происходило в результате употребления мясных продуктов (колбасы, консервов). Ботулотоксин был признан одним из самых токсичных ядов, который при попадании в организм вызывал паралич, остановку дыхания и приводил к смертельному исходу.

Но способность ботулинического токсина блокировать передачу нервного импульса заинтересовала ученых и заставила их искать способ применения этого вещества в медицинских целях. В 50-х годах прошлого века исследователи доказали, что минимальные дозы сильно разбавленного и очищенного ботулотоксина способны расслаблять спазмированные мышцы. В 1970 году американский врач А.Скотт начал применять препараты ботулотоксина в офтальмологии и вводить их пациентам, страдающим от блефароспазма. Лечение давало положительный результат, и сфера применения препарата расширилась. Его начали применять для лечения косоглазия и устранения спазма лицевых мышц.

В это же время врачи и пациенты заметили интересный побочный эффект от применения ботулотоксина. А именно исчезновение морщин при введении препарата, которое было особенно хорошо заметно в области лба, межбровья и вокруг глаз. Это свойство было взято на вооружение косметологами и в 2002 г подобные препараты официально разрешены FDA к применению для устранения морщин.

Применение ботулотоксина

В косметологических целях особенно активно применяют ботулотоксин типа А, который отличается низкой степенью иммуногенности и аллергенности при сохранении всех свойств токсина. Этот ботулотоксин в разных концентрациях входит в состав самых популярных препаратов – Диспорта, Ботокса и Ксеомина. Очищенные и лиофизированные препараты белкового происхождения обеспечивают длительную блокаду передачи нервных импульсов на мышечные волокна, что приводит к стойкому расслаблению мышц и исчезновению морщин.

Избыточное напряжение лицевых мышц вызывает много эстетических проблем и ведет к трудностям в общении, поскольку лицо зачастую приобретает хмурое и недовольное выражение. Первые морщины появляются уже в молодом возрасте вследствие активной мимики и эмоционального напряжения. Причем у мужчин они проявляются даже чаще, чем у женщин. Зачастую непроизвольное сокращение лицевых мышц и чрезмерное нервное напряжение способствует появлению головных болей и провоцирует развитие неврологических заболеваний, связанных со спазмами мышц лица. В этом случае применение ботокса становится не только косметической, но и лечебной процедурой.

Поэтому ботулотоксин имеет две сферы применения: косметическую и неврологическую. С его помощью устраняют такие состояния, как спастические параличи, спазмы лицевых мышц , кривошею и др. В косметологии инъекции ботулотоксина применяют в следующих случаях:

  • Устранение мимических морщин в области межбровья, лба, вокруг глаз,
  • Разглаживание складок в области носогубного треугольника,
  • Для лифтинга (подтяжки) бровей и опущенных уголков рта,
  • С целью исправления десневой улыбки,
  • Для борьбы с гипергидрозом (повышенным потоотделением).

Введение ботулотоксина непосредственно в лицевые мышцы, ответственные за появление морщин, ведет к их временному параличу и выравниванию рельефа кожи. Длительность эффекта зависит от дозы препарата, его типа, индивидуальных особенностей организма и длится от 6 месяцев до года, после чего двигательная активность мышц восстанавливается.

Инъекции ботулотоксина в лоб блокируют активность лобной мышцы, и человек уже не может хмуриться и собирать кожу в складки. При этом за счет ослабления натяжения латеральных мышц осуществляется эффект подтяжки бровей и взгляд становится более открытым. Опытный специалист, досконально знающий анатомию лица и механику лицевой мускулатуры, может корректировать опущение уголков губ и прочие возрастные изменения.

Такого рода проблема, как десневая улыбка раньше решалась только хирургическим путем. Теперь для того, чтобы при улыбке не обнажались десны, достаточно сделать несколько уколов ботулотоксина в мышцу, поднимающую верхнюю губу.

Препараты ботулотоксина

На сегодняшний день в России зарегистрированы и разрешены к применению 4 разновидности препаратов на основе ботулотоксина:

  1. Botox (Ботокс) – производство США,
  2. Disport (Диспорт) – производство Франция и Англия,
  3. Xeomin (Ксеомин) – производитель Германия,
  4. Lantox (Лантокс) – производитель Китай.

Эти препараты являются аналогами, но их состав, эффективность и алгоритм применения отличаются. Поэтому только специалист может подобрать необходимую дозировку и правильно развести препарат в соответствии с инструкцией по применению ботулотоксина.

  • Ботокс ботулотоксин- самый популярный препарат, его основу составляет очищенный ботулотоксин А в комплексе с сывороточным альбумином. Эффект от процедуры с использованием этого препарата проявляется через 7 дней и держится на протяжении 6-8 месяцев. Принцип егодействия основан на блокировке нервных импульсов. Уколы делают внутримышечно, обычно без применения анестезии. Основное отличие Ботокса от аналогичных препаратов состоит в крупном размере молекул, за счет чего он обладает направленным действием и медленно выводится из организма. Ботокс применяют для коррекции зоны межбровья, глаз и лба. Препарат выпускают в форме порошка, который разводят в нужной концентрации непосредственно перед применением.
  • Диспорт. Этот препарат появился на косметическом рынке сравнительно недавно. Он отличается от Ботокса меньшей концентрацией ботулотоксина, низкой молекулярной массой и способностью проникать в соседние ткани, расположенные рядом с обработанными мышцами. Это основной недостаток препарата, поскольку он может привести к развитию нежелательных последствий и спровоцировать асимметрию лица или опущение верхних век. Активность 1 ЕД Ботокса соответствует 3-5 ЕД Диспорта, то есть на обработку одной и той же зоны потребуется взять больший объем Диспорта. Препарат может храниться в разведенном состоянии около 4 часов, тогда как Ботокс можно хранить только 1 час.
  • Ксеомин. Считается одним из самых безопасных средств в своей категории. Главное отличие Ксеомина от аналогов в высокой степени очистки от белка, это позволяет избежать развития аллергических реакций и снизить до минимума риск развития побочных эффектов. По сравнению с Ботоксом, Ксеомин работает намного быстрее и при этом действует на мышцы избирательно, сохраняя эффект «живой» мимики.
  • Лантокс. Основу препарата составляет нейротоксин, стабилизированный очищенным желатином, что позволяет сохранять биологическую активность основного компонента в течение продолжительного времени. Эффект от препарата наступает быстрее, чем от Ботокса и держится дольше, до 12 месяцев. К тому же и стоит Лантокс дешевле своих аналогов.

Основной вопрос, интересующий пациентов – какой препарат лучше? Чему отдать предпочтение: Ботоксу, Диспорту или прочим аналогам? Единого мнения нет даже у специалистов, поскольку сравнивать действие разных препаратов у разных пациентов просто некорректно. У одного пациента лучше себя проявит Ботокс, у другого – Ксеомин, многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и поставленной задачи.

Так что выбор препарата лучше доверить опытному косметологу, который сможет подобрать оптимальный вариант для сохранения молодости и красоты. При этом специалист должен учесть возможные противопоказания и тщательно рассчитать дозировку препарата, чтобы избежать нежелательных осложнений.

Как проходит процедура?

За сутки до предполагаемой процедуры пациенту следует отказаться от приема спиртных напитков, занятий спортом и интенсивных физических нагрузок. На предварительной консультации специалист определит расположение мимических морщин, отметит точки воздействия, подберет оптимальный препарат и рассчитает необходимые дозы.

Перед процедурой снимают макияж, очищают лицо, волосы убирают под шапочку. При желании пациента в зоне обработки применяется местная анестезия (обезболивающий крем). Затем кожу в области инъекций протирают спиртом и подсушивают. Во время процедуры пациент находится в сидячем или полулежачем положении.

В заранее намеченные точки врач с помощью тонкой иглы вводит раствор ботулотоксина, последовательно обрабатывая проблемную зону. Вся процедура занимает от 20 до 30 минут. На завершающем этапе места инъекций обрабатываются антисептическим раствором. После процедуры пациент должен около часа находиться в медицинском учреждении, под наблюдением специалистов. Это необходимо, чтобы оказать своевременную помощь, если возникнут нежелательные осложнения (аллергические реакции). Действие препарата начинает проявляться через 3- 7 дней после процедуры и сохраняется на протяжении 6- 12 месяцев. Для получения непрерывного эффекта омоложения процедуру рекомендуют повторять каждые полгода.

После процедуры

После введения ботулотоксина пациент должен выполнять некоторые рекомендации:

  • Для предотвращения отека и покраснения к области инъекций рекомендуют прикладывать холодный компресс,
  • В течение получаса после процедуры не следует делать мимических движений (улыбаться, хмуриться и пр.),
  • После ведения препаратов не стоит лежать в ближайшие 3-4 часа. Лучше всего это время провести на ногах.
  • В течение 2-х суток после процедуры нельзя наклонять лицо вниз, заниматься домашней работой (гладить, мыть полы), поднимать тяжести, заниматься спортом или фитнессом,
  • Нельзя трогать места инъекций руками, расчесывать кожу в местах обработки,
  • Запрещается в течение 2- х дней наносить макияж, использовать горячий фен,
  • В течение 2- х недель после процедуры следует отказаться от посещения бани, сауны, солярия, избегать длительного пребывания на солнце.

Выполнение этих рекомендаций позволит избежать возможных осложнений и добиться нужного эффекта от введения ботулотоксина.

Возможные осложнения

При неправильно рассчитанной дозировке или проникновении препарата в соседние ткани могут развиться нежелательные побочные эффекты:

  • Асимметрия лица,
  • Охриплость голоса, затруднения при глотании,
  • Нарушения артикуляции,
  • Птоз (опущение верхнего века) Может быть односторонним и двух сторонним. При этом веки невозможно полностью закрыть, что приводит к слезотечению, сухости глаз или эрозии роговицы,
  • Опущение уголков губ, слюнотечение,
  • Паралич глазных мышц. Это осложнение развивается при проникновении ботулотоксина в глазничное пространство,
  • Эффект маски – возникает при введении большого объема препарата.

Все вышеперечисленные явления носят временный характер и постепенно, по мере прекращения действия препарата, исчезают.

Кроме того, непосредственно после процедуры в месте инъекций может появиться краснота, отечность, болезненность и небольшие гематомы. При соблюдении врачебных рекомендаций, нежелательные проявления исчезают в течение нескольких дней. В отдельных случаях появляется слабость, сонливость, утомляемость, головокружение, тошнота. Такое состояние объясняется реакцией организма на действие нейротоксина. Передозировка препарата может вызвать онемение конечностей и учащенное сердцебиение. При возникновении подобных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью.

Отзывы о ботулотоксине говорят о стоимости процедуры, как об одном из основных преимуществ метода. Цена инъекций вполне доступна и сама процедура намного практичнее, чем использование дорогих филлеров на основе гиалуроновой кислоты.

Так, средняя цена за 1 ЕД Ботокса составляет 400 рублей, Диспорта- 150- 250 рублей, Ксеомина- 300- 400 рублей. Поэтому инъекции препаратов на основе ботулотоксина продолжают пользоваться популярностью и помогают бороться с мимическими морщинами и прочими возрастными изменениями.

Отзывы о процедуре

Отзыв №1

На протяжении трех лет делала инъекции Ботокса в область лба и межбровье. Осложнений не было, так как всегда обращалась к проверенному, опытному косметологу. Но после последней процедуры эффект пропал уже через 3 месяца.

Решила попробовать другой препарат. Врач посоветовала Ксеомин, он считается самым безопасным. Результат приятно удивил, эффект держится уже 8 месяцев, да и привычных отеков и синяков после процедуры не было.

Отзыв №2

В прошлом году делала инъекции Диспорта, чтобы убрать мимические морщинки вокруг глаз. Очень боялась осложнений, говорят, что лицо после уколов может перекосить, или верхнее веко опустится. Но все обошлось.

Правда отеки долго не сходили и были гематомы, поэтому почти неделю просидела дома. Результат пока держится, во второй раз хочу попробовать инъекции Ботокса, говорят, что он дает меньше побочек.

Отзыв №3

С помощью Ксеомина корректировала форму рта, убирала носогубные складки. Это самый эффективный и безопасный препарат, он не вызывает аллергических реакций. Результатом очень довольна.

В отличие от Ботокса, он должен держаться дольше, у подруги после введения Ксеомина эффект продержался почти год. Надеюсь, что у меня результат тоже будет долговременным.

Смотрите видео: Как убрать гусиные лапки под глазами и морщины на лбу без Botox (April 2020).